海藻纤维修复敷料(贴)外敷联合光子嫩肤术在痤疮治疗中的临床应用

石小军,张岩,殷刚,胡媛 
银川市第一人民医院,宁夏 银川,75000


【摘 要】目的:探讨对痤疮的治疗上,应用海藻纤维修复敷料(贴)外敷协同光子嫩肤术的治疗方式治疗疾病 的效果。方法:对纳入的 81 例痤疮者随机分组,40 例对照组仅用光子嫩肤术治疗 4 周,41 例观察组除使用光子 嫩肤术并且还用海藻纤维修复敷料(贴)外敷治疗 4 周,比较两组经不同方法治疗的临床疗效。结果:观察组 95.12% 的治疗总有效率要远比对照组 80.00 更高(P < 0.05)。结论:海藻纤维修复敷料(贴)外敷与光子嫩肤术 一同工作痤疮治疗,对症状的改善显著,应用价值高。
【关键词】海藻纤维修复敷料(贴);光子嫩肤术;痤疮;疗效

    
 痤疮是指发生在毛囊皮脂腺部位的慢性炎性疾病,青春期为痤 疮的主要发病阶段,轻症者的表现主要为粉刺,重症可出现明显瘢 痕,这对面部美观度造成明显影响,患者容易因此出现焦躁、烦闷 等负性情绪,而负性情绪的发生使得激素分泌紊乱,因此疾病的进 一步进展,因此需对痤疮采取有效的方法治疗 [1]。光子嫩肤术为治 疗痤疮的常用有效方式,但是单纯用这一方式也可对皮肤造成损伤, 这不利于长期治疗及疗效提升。海藻纤维修复敷料(贴)是取得国 家专利证书的外敷品,类似面膜但是作用却更为广泛,用于皮肤疾 病中证实了有良好效果。本研究中纳入 81 例痤疮者,探讨给予海藻 纤维修复敷料(贴)外敷联合光子嫩肤术治疗的效果,报告如下。
      1 资料与方法
      1.1 一般资料
      选取 2020 年 9 月 -2020 年 12 月收治的 81 例面部痤疮患者为 研究对象,患者均经《临床皮肤病学》[2] 标准确诊,在治疗之前并 未采取相应的药物或光疗,告知患者研究可能出现的情况及方式, 征得患者的同意配合。通过随机数字表法对研究对象分组:观察组 41 例,男 24 例,女 16 例;年龄 18 ~ 47 岁,平均(30.12±1.46) 岁。对照组 40 例,男 25 例,女 15 例;年龄 16 ~ 47 岁,平均 (30.08±1.42)岁。两组患者一般资料差异无统计学意义(P > 0.05)。
      1.2 方法
      为对照组的患者仅是采取光子嫩肤术治疗,主要是用英国 ENERGIST LTD 生产的可变脉冲光子嫩肤系统进行治疗,波长为 530nm,输出能量密度为 20 ~ 28J/cm2 ,选择 VPL 独立可调多脉 冲技术,单位脉冲的次数为 5 次,间隔时间 2 ~ 3ms。在治疗的 过程依据病变情况与皮肤类型可相应的调整治疗参数。在具体治 疗上需先对面部清洁,清洗完成拍照以便比对,治疗前可以在治 疗部位均匀涂抹 1 ~ 2mm 冷凝胶,然后取合适治疗参数照射,每 次照射时间 20 ~ 30min,对病变严重区域可增加治疗时间。完成 治疗后对皮肤做清洁处理,且冰袋冷敷 15 ~ 30min,治疗频率为 每周 1 次,持续治疗 4 周。
      观察组同样采取光子嫩肤术的治疗,方法同对照组一致,并 且在每次治疗后同时使用海藻纤维修复敷料(贴)[ 中英阿诺康 (宁夏)生物科技有限公司,注册证号:宁械注准 20202140009]。 使用方式如下:清洁皮肤,取出本品并展开,去除支撑膜贴敷于皮 肤,调整并轻压使本品紧贴于皮肤,包装袋内的剩余液体可轻拍 至敷料 ( 贴 ) 上,每次贴敷 15-20 分钟。第 1 天至第 10 天每天使 用 1 次,第 10 天至 20 天,隔天使用 1 次。持续治疗 4 周。
      1.3 疗效评价标准
      痊愈:皮损减少程度大于 90%,肤色恢复正常,患者对治疗效 果满意。
      显著:皮损减少 60% ~ 90%,皮损部位的颜色明显变淡。
      有效:皮损减少 30% ~ 59%,皮损颜色减变淡。
      无效:未达到以上标准。
      总有效率 =(痊愈 + 显效 + 有效)/ 总数 ×100%。
      1.4 统计学方法
      使用 SPSS20.0 软件做统计学结果分析,计数资料使用卡方进 行检验,以 P < 0.05 表示差异有统计学意义。
      2 结果
      观察组治疗总有效率较对照组高(P < 0.05),见表 1。

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      3 讨论
      痤疮是皮肤疾病中占比很高的一种疾病类型,关于疾病病机 涉及多个因素,其中常见因素是痤疮丙酸杆菌感染引起病变。对 于痤疮的治疗,使用光子嫩肤术主要是借助强脉冲光子在低能量 密度下进行非剥脱方式的嫩肤治疗,其中的短波长光能够酒后痤 疮丙酸杆菌中生成的内源性卟啉,同三态氧结合后可形成不稳定 的单态氧,而单态氧同细胞膜上化合物结合会对细胞膜造成损伤, 从而使细菌死亡,促进痤疮症状的改善 [3]。但实际中发现,单纯使 用这一方式也会因为引起皮肤化学反应而引起损伤,虽然经冰敷 能够有所缓解但是效果并不佳。
      本次研究结果显示,观察组在治疗总有效率上明显高于对照 组,提示海藻纤维修复敷料(贴)外敷对痤疮的治疗有良好效果。 海藻纤维修复敷料(贴)是从海洋天然生物褐藻经技术提取有效 成分制成的一种产品,该产品适用于非慢性创面、皮炎湿疹及过 敏性皮炎等屏障受损皮肤的修复及护理,将该产品用于痤疮的治 疗中能起到深彻修复及抗菌作用,主要是材料中的褐藻寡糖、海 藻酸钠、卡拉胶寡糖具有抗氧化、抗肿瘤及免疫调节的生物活性, 同时褐藻寡糖还可以有效抑制细菌的繁殖,并且还能保护正常组 织的生物活性,增强间皮组织的 T-PA 活性,减少炎症渗出并消 除水肿,使得损伤黏膜结构重建且尽早愈合。
      综上所述,应用海藻纤维修复敷料(贴)外敷联合光子嫩肤 术一同用于痤疮的治疗,可以取得良好的治疗效果,促进患者症 状的改善及皮损的吸附,恢复面部美观度。


【参考文献】
[1] 杨洁群 , 甘春梅 , 肖洁玉 . 强脉冲光联合面部护理治疗轻中度痤疮疗 效观察 [J]. 皮肤病与性病 ,2018,68(01):94-95. 
[2] 赵 辩 . 临 床 皮 肤 病 学 ( 第 3 版 )[M]. 南 京 : 江 苏 科 学 技 术 出 版 社 ,2001:613-618. 
[3] 肖安菊 . 光子嫩肤治疗面部寻常痤疮 84 例疗效观察 [J]. 养生保健指 南 , 2019, 26(1):295.